“您好！我是宜城市医保服务中心工作人员，经排查梳理系统内就诊信息，结合您递交的慢性病报销资料，您购买的特药符合申报门诊特殊疾病条件，请及时申请纳入报销。”日前，患类风湿性关节炎的宜城市小河镇村民刘先生接到了宜城市医保工作人员的电话，得知自己购买的特药也能申报待遇后报销，连连表示感谢。

为了推动省医保局“高效办成一件事”的实施方案落地见效，进一步保障参保群众能及时享受门诊慢特病待遇，减轻慢病患者购药费用大的压力。宜城市医保局持续优化报销经办流程，依托“双通道”两定机构及“掌上办”微信小程序（湖北医疗保障、支付宝）申报即享，建立“数据多跑路，群众少跑腿”快速受理机制，推动“人向医保要待遇”向“医保按待遇找人”转变。

宣传“主动靠前”。制作“慢性病治疗卡使用说明”，规范并优化了门诊慢特病手工“零星”报销流程，通过市定点医药机构微信群及乡镇医保便民服务点做好宣传推广。依托第三方公司开发宜城市“医保云窗”，参保群众微信扫码进入，即可享受线上“面对面”视频帮办服务及线下双咨询热线解读慢病政策，鼓励我市参保患者在网上申报特殊疾病享受“申报即享”待遇。

政策“主动找人”。安排专人定期在医保系统中提取并筛选慢病人群结算信息，查看慢病手工“零星”报销购药清单，精准锁定符合享受门慢特政策的参保群众，并以电话、云窗服务等方式反馈告知，做到政策宣传到位，报销精准到人。目前宜城市特药门诊购药报销有1712余人，报销金额2328.19万元，不仅减轻了参保患者购药费用负担，也减少了“人找政策”的疲惫感。

服务“精准到人”。着重对医保结算系统及手工“零星”报销过中发现的遗漏人群，一一筛选核实，将符合特药报销标准的参保人群，电话“温馨”提示，建立报销台账。按照“每日受理、审查核定、特病特办”的原则，线上线下精准匹配、精准服务，确保参保群众及时享受门诊慢特病医保报销待遇。