近日,老河口市医保局正式上线"河保宝"AI智能助手,医保公共服务迈入"AI+政务服务"深度融合新阶段。群众通过手机进入老河口市医保局微信公众号—政务服务模块—“河保宝”AI智能助手,即可体验医保政策咨询、业务指引等一站式服务,感受AI助手带来的全新体验。

“河保宝”是老河口市医保局响应国家“人工智能+”战略部署,在深化医疗保障制度改革的关键节点,将当下最火的深度求索(DeepSeek)人工智能大模型嵌入"智慧医保"服务体系,满足医保管理服务多样化应用场景的需要,让当地参保群众足不出户就能实现事务办理咨询、政策咨询等服务。
医保问题,秒回答
“河保宝”依托大数据模型、自建医保政策知识库,可24小时为群众提供医保咨询服务,对用户提出的各项医保相关问题如:办理异地就医备案、门诊慢特病待遇认定申请及办理、灵活就业人员如何缴纳医保精准回复,让群众足不出户,便可轻松咨询医保。同时,针对智能机使用较为陌生的老年人群,只要掌握如何打开“河保宝”,便可通过语音输入的方式进行提问,“河保宝”便可依据识别到的内容以文字+朗读的形式精准呈现给群众相应答复。
医保政策,全知晓
群众看病就诊、购药时,往往先向定点医药机构的工作人员咨询医保相关问题,由于各类人员对医保政策的了解程度不同,可能无法准确地答复群众。而“河保宝”,就是一个随时都能进行指导群众的好老师。这得益于搭建了可以随着医保政策更新不断迭代拓展的知识库,无论是医保系统的工作人员还是定点医药机构的工作人员,都可以随时向“河保宝”“请教”,“河保宝”会根据知识库中内容,将自己掌握的知识“传授”给“学生们”,便可准确答复群众的相关咨询。
经办接待,两不误
在实际工作中,基层医保经办人员往往面临着在接待群众电话来电和办理医保经办业务中“两点一线”的问题。未来,“河保宝”不仅能为群众提供高效咨询服务,缓解基层医保经办人员的工作压力,还能为其腾出更多时间办理如手工零星报销核对、门诊慢特病待遇认定申请审核等具体医保经办业务中去,从而提高业务办结效率。
下一步,老河口市医保局将继续秉持"把科技生产力转化为民生保障力"的改革理念,不断迭代升级“河保宝”知识库,拓展“河保宝”在参保扩面、基金监管等医保领域的应用场景,持续深化医保领域与科技的深度融合,充分利用科技红利,为群众提供更加方便快捷的医保服务,绘就医疗保障高质量发展的时代画卷。