近日，高新区社保中心收到了一面绣有“办事公正效率高，难题速解暖心潮”的锦旗，这是来自一位患重特大疾病并成功获得医保报销的居民家属的真挚感谢。

宋先生的小孩系高新区学校在读学生，2024年在高新区参保，因罹患重病，辗转多家医院就诊，高昂的医疗费用让整个家庭不堪重负，在住院治疗期间，因病致贫被户籍所在地谷城县认定为低保救助对象，入院时为“普通人员”身份，出院时为“低保人员”身份，导致在出院办理医保结算时系统未能识别其身份变化，大病保险自动按“普通人员”身份年度限额进行了结算，报销金额为8.88万元，实际报销金额与其低保身份应享受的“大病保险不设年度最高限额”待遇有很大差距。宋先生办理医保结算后，又在谷城县享受了8万元的医疗救助待遇，且再次在该院办理了入院，故该笔费用无法在就医地回退重新结算，需回参保地进行手工零星报销补差额。

面对这一复杂问题，高新区社保中心工作人员迅速行动，主动作为，积极与市医保局居民科、待遇科以及谷城县医疗保障服务中心等相关部门进行了深入细致的沟通协调。经多次讨论,优化方案，向市医保局提交了问题报告单，请求系统工程师协助修改小孩的大病保险年度限额设置，同时建立测试环境，并联合谷城县医保工作人员共同测试结算，小孩的大病保险报销限额问题得以圆满解决。经反复的测试与结算流程调整，最终为其补报了13.82万元的差额，此次住院医保结算后大病保险报销共计22.60万元，2024年度医保为其报销共计63.02万元，大大为其减轻了家庭经济负担，也为其后续的治疗和康复之路提供了坚实的保障。小孩家属对医保部门工作人员的特事快办表示了高度的赞赏和由衷的感谢。他们认为，这次经历不仅体现了医保政策的人性化与公平性，更彰显了医保系统工作人员一心为民、高效服务的初心与使命。

这面锦旗，不仅是对我们工作的肯定与认可，更是对我们未来工作的鞭策与激励。高新区社保中心将继续秉承“以人民为中心”的服务理念，不断优化医保服务流程，提升服务质量，努力让医保政策惠及更多群众，让更多的参保群众感受到医保服务带来的温暖与力量。