“请问我要去北京看病,在那边怎么就医报销?”近日,一位拄着拐杖的老人在市民中心医保大厅咨询。医保帮代办窗口工作人员孙小玲看到老人行走不便后,连忙搀扶老人到等候区坐下,详细地询问原因。
经询问,老人今年已有81岁,患多种慢性病已有十余年,儿女不在身边,平时只有自己一个人生活,近期想去北京看病,所以来咨询异地就医结算报销业务。得知情况后,工作人员立刻帮助老人查询,原来老人是在湖北省省直参保,要去北京就医,需要办理省外异地就医备案手续。按照全省通办的要求,孙小玲立马在自己手机国家医保服务平台上帮助老人成功办理异地就医备案。老人激动地说:“真的是非常感谢你们,现在医保真是太方便了!”
今年以来,襄阳市医保局紧盯“老漂族”异地就医办事难、网上办事不畅等问题,持续深化“适老化志愿服务”特色品牌,大力推行市、县、镇、村(社区)四级“帮办代办”服务模式,为老、弱、病、残、孕等特殊群体提供帮办代办服务近万人次,让参保群众的医保获得感成色更足。
同时,襄阳市医保局聚焦老年群体需求,不断提升“为老服务”质量,不断完善医保服务举措。一是打通“备案”堵点,让异地就医结算“省时省心”。探索推进实现省内职工异地就医“免备案”,推动原有自助备案、人工备案、电话备案等手续再简化,省内“老漂族”无需触网即可凭医保电子凭证或社会保障卡在省内任一家异地就医定点医药机构直接就医、适时结算,享受襄阳本地就医同等报销待遇。我市成为湖北省首个推行职工省内就医免备案的城市。推行省内异地就医免备案以来,省内异地就医备案业务量环比下降80%,直接结算率提高至85%,惠及1.8万名参保职工,参保人获得感和满意度明显提升。二是破解“协同”难点,让医保服务“贴心暖心”。刀刃向内破解区域间问题协同效率低、异地手工报销群众跑腿多、大额费用核查难、经办信息不透明等难题,推进异地就医备案服务事项下沉乡镇(街道)、村(社区)就办理,在全市11个县(市、区)的医保经办窗口推行“无差别受理”“一网通办”“一窗通办”,优化老年人办事体验。三是瞄准“关切”焦点,政策宣传“入脑入心”。职工基本医保门诊共济政策的实施,引发了退休老干部的普遍关注。考虑到退休老干部大多年迈体弱、行动不便,我们变“被动咨询”为“主动上门”,全市组建81个政策宣讲小分队,优先进社区、进干休所、进老年大学开展政策宣讲,“点对点、面对面”宣讲政策、答疑释惑,帮老干部算好眼前账、长远账,最大程度消除疑虑、凝聚共识。